Esami di Laboratorio
Esame/Analisi: Breath Test Lattosio (Intolleranza)
Sigle e sinonimi: Test del respiro, H2 Breath test
Metodica: Spettrometria di massa
Esami associati: Intolleranze alimentari
Indicazioni cliniche: Intolleranza al lattosio
Prenotazione: Si
Significato diagnostico
L'intolleranza al lattosio colpisce molti individui. La causa è rappresentata dalla carenza della lattasi, un'enzima in grado di digerire lo zucchero del latte, il lattosio, nell'intestino. I conseguenti sintomi gastrointestinali dovuti al deficit di lattasi includino diarrea, coliche, stitichezza, pancia gonfia, nausea e vomito, capogiri e mal di testa, flatulenze e meteorismo, aumento della peristalsi, prurito e irritazioni cutanee.
Esistono due tipi di intolleranza al lattosio:
L'intolleranza primaria è determinata geneticamente. Il DNA definisce le caratteristiche fisiche dell'individuo. All'interno del DNA i geni decidono le caratteristiche fisiche dell'organismo, anche la produzione della lattasi è definita dal codice genetico. Il gene della lattasi è localizzato sul cromosoma 2. La produzione e l'attività della lattasi è massima alla nascita, quando il neonato si nutre esclusivamente di latte, e diminuisce progressivamente dallo svezzamento in poi. In rari casi la lattasi intestinale è congenitamente scarsa, non permettendo la digestione del lattosio.
L'intolleranza secondaria è di tipo transitorio. Alcune patologie e affezioni dell'intestino come infezioni batteriche, infezioni virali, allergie alimentari, infestazoni di tipo parassitario, possono intaccare la salute delle cellule intestinali e causare un deficit di produzione di lattasi con conseguente disturbi gastrointestinali. In questo caso l'intolleranza scompare non appena vengono eliminate le cause l'hanno prodotta.
Preparazione al test
Il test dura 3 ore durante le quali saranno raccolti dei campioni di aria espirata in condizione basale e con intervalli di 30 minuti dopo l'ingerimento di una soluzione contenente 25 g di lattosio. Per la corretta esecuzione del test il paziente deve:
- essere a digiuno da almeno 8 ore (cioè dalla mezzanotte precedente)
- evitare di assumere qualunque tipo di antibiotico nelle due settimane precedenti l’esame
- la sera del giorno precedente il test consumare una cena a base di riso, carne (o pesce) e acqua ed evitare qualsiasi salume o insaccato, burro e margarina
- evitare di fumare nelle ore e nei minuti precedenti il test (cioè fin dalla mezzanotte precedente
